Крымская медицина: полет над пропастью

Крымские бюджетники – работники здравоохранения и образования вместе с пенсионерами – были одной из наиболее активных массовок так называемой «русской весны 2014 года». Вскоре они снова оказались вместе, чтобы на этот раз прочувствовать всю эффективность и доступность обещанной российской медицины.

Место в очереди занимай!

Пенсионерам, которые два десятилетия жили с ностальгией о комсомоле, партии и Советском Союзе, после аннексии Крыма чудесным образом удалось вернуться в столь долгожданную среду развитого социализма с ее неизменными атрибутами – очередями и дефицитом. Не минула сия чаша и крымскую медицину, и, в первую очередь, поликлиническую службу.

До перехода Крыма на российскую систему обязательного медицинского страхования попасть к врачу было несложно: ты приходишь в государственную поликлинику и записываешься в журнале на удобное время, или получаешь талончик в регистратуре рядом. Однако зачастую врачи принимали и без записи, в порядке живой очереди.

Но за два с лишним года все очень сильно изменилось – теперь пациентам, чтобы попасть к нужному врачу, необходимо потратить уйму времени, сил и здоровья, и, кроме того, в обязательном порядке, необходимо иметь страховой полис. В Севастополе, например, пациенты столкнулись с большими очередями в городских поликлиниках даже на прием к участковому терапевту. Чтобы получить заветный талончик к своему Эскулапу, необходимо выстоять несколько часов в очереди в регистратуру. Правда, прием может быть через 6-7 дней, но в данном случае, наверное, срабатывает неофициальный олимпийский девиз: «Главное – не победа, а участие».

Очередь в детскую поликлинику на проспекте Острякова

Попасть к узкопрофильному специалисту (невропатологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, урологу, ЛОРу) можно только после общения с участковым терапевтом, который выпишет направление или посчитает, что хождение по врачам вам вообще ни к чему. Но если вы все же стали счастливым обладателем заветного направления, то вам опять в очередь, чтобы попытаться получить талончик к необходимому специалисту, который, в свою очередь, может принимать через месяц-два.

«По очереди в регистратуру невозможно записаться -- талонов нет. По электронному боксу, что стоит в холле, такая же ситуация. Поликлиника открывается в 7:30 и уже в 7:35 талонов не было на прием к врачу на две недели вперед! Было всего 2 талона к терапевту и их за 5 минут уже «забрали». По контактным телефонам (4 номера), которые висят около окошка регистратуры, дозвониться невозможно», -- рассказывают севастопольцы.

Соответственно, чтобы в нужный именно вам день попасть на прием к узкому специалисту или взять талон на обследование – это сейчас для большинства севастопольцев аналогично покупке мебельного гарнитура в 80-е год прошлого века. Но это речь идет о бесплатной – страховой медицине, а если нет желания или возможности тратить время в очередях – пожалуйста, платный талончик: терапевт от 500 рублей (215 гривен), хирург 700 рублей (305 гривен), ФЛЮ –  158 рублей (69 гривен), общий анализ крови с формулой обойдется всего в 300 рублей (130 гривен).

Осенью 2015 года Департамент здравоохранения Севастополя запустил интернет-портал «Доктор-92», который должен был избавить горожан от очередей и помочь записаться к врачу в режиме он-лайн. Хорошее и своевременное начинание, на практике оказалось бесполезным – талоны в он-лайн режиме практически отсутствуют.

Комментарии на сайте записи на прием к врачу через сайт 

Запись к узкому специалисту раньше, чем за две недели, не открывается, поэтому или обострение хронической болезни заранее планируй или добро пожаловать в поликлинику, в общую очередь. Но и тут никаких гарантий – талонов может не быть, либо нужного врача в этой поликлинике попросту нет.

Жительница Корабельной стороны довольно красочно описала, как она проходила медико-социальную экспертную комиссию в 3-й городской поликлинике: «Кроме терапевта и хирурга, в поликлинике нет вообще никого, одно начальство. Вместо окулиста медсестра, которая и ведет прием. Она проверит зрение, сделает запись. Затем идешь к заведующей, которая ее подпишет и в другом кабинете справку заверят печатью. Невропатолога и ЛОРа нет, надо ехать в другую поликлинику. К терапевту записи нет, а к нему попасть необходимо,  нужна кардиограмма, а направление на ЭКГ выписывает только терапевт. После того как пройдешь всех специалистов – снова надо записаться к терапевту, т.к. на обходном листе он должен расписаться и поставить печать. И так далее».

Очень похожая ситуация с кадровым дефицитом сложилась и в других поликлиниках Севастополя – недокомплект персонала составляет 35-60%. В частности, в поликлинике №2 Первой городской больницы им. Пирогова, которая обслуживает 80 тысяч населения, на 34 участках -- всего 12 терапевтов. А в поликлинике №1 Городской больницы №2 на 13 участках работает от 3 до 5 участковых терапевтов. При этом нормативная численность курируемого врачом-терапевтом населения должна быть не более 1900 человек на участок.

Что такое один терапевт на 2-3 участка при норме приема 12 минут на одного человека (с учетом оформления соответствующей медицинской документации)? Все просто — пациент не может получить полноценную первичную медицинскую помощь — осмотр, на который у врача просто физически нет времени.

Развал участковой поликлинической службы

Действующая российская система обязательного медицинского страхования (ОМС) закабалила врачей и фактически превратила их работу в бюрократическое рабство.

Все дело в том, что система ОМС требует от медицинского персонала скрупулезного и тщательного заполнения всей необходимой документации. На этот, совершенно новый вид «медицинских манипуляций», участковый терапевт при приеме пациента тратит почти половину отпущенного времени. Допущенные врачом ошибки или невнесение какой-нибудь записи при заполнении медицинской карты пациента приводит к тому, что ФОМС штрафует поликлинику, а это, естественно, сказывается и на заработной плате врачей. Как отмечают медработники, ФОМС уже просто затерроризировал врачей своими постоянными придирками за малейшие помарки, практически вся система ОМС пронизана штрафами или их смысловыми аналогами: «Потом началась эта какофония с ОМС, отчётами и проверками. Я стала ощущать себя не врачом, а писарем, экономистом. Я постоянно в напряжении от страховых компаний. Работать не дают. Врачей не хватает. Самые лучшие, самые душевные, самые грамотные уходят…».

И на самом деле, будет ли уважаемый и авторитетный врач горбатиться над документацией, принимать вереницы пациентов (с учетом существенного увеличения количества населения в Севастополе), совершать стайерские забеги по двум участкам, одновременно думая о выполнении планов по диспансеризации?

За все это удовольствие участковый терапевт может получить заработную плату в размере 15-17 тысяч рублей (6200-7100 грн.), что является очень невысоким показателем, тем более с учетом уровня цен в Крыму.

Можно попробовать, конечно, поработать на полторы  ставки, но в данном случае такой стахановец будет фактически жить на работе, т.к. в соответствии с российским законодательством продолжительность рабочего времени участкового врача-терапевта должна составлять не менее 39 часов в неделю, плюс раз в месяц штатное дежурство в субботу.

Сейчас поликлиническая служба, в основном, держится на людях предпенсионного возраста, средний возраст оттуда бежит, а молодежь категорически не желает идти на работу в такие кабальные условия.

В российской системе координат одна из важнейших структур здравоохранения быстро деградирует, и для врача существует только два выхода – смириться и деградировать вместе с системой либо убегать в частную клинику.

Можно констатировать, что крымская поликлиническая медицина очень стремительно летит в пропасть, а так ярко разрекламированные российские гарантии бесплатной и доступной медицинской помощи превращаются в пустые декларации.

Иван Коняр

20.02.2017 21:18

Добавить комментарий


Share |

Имя  Email
Комментарий



Новости

 15:43   Офис омбудсмена подтвердил задержание на Каланчаке своего сотрудника
 15:01   Представители Крымской правозащитной группы были задержаны сотрудниками ФСБ 
 22:40   Морская торговля между Крымом и Турцией застопорилась 
22:09 У берегов Ялты сел на мель турецкий контрабандист
20:05 Передача в пользование церкви объектов заповедника нанесет ему большой вред
19:50 Севастополь не нуждается в музее, посвященном событиям Русской весны
15:00 На РИФе севастопольцы показали премьер-министру России украденный макет
22:52 Турецкие власти арестовали российский паром «Варяг» по представлению Украины
22:34 Фрегат ЧФ России отправился из Крыма до Средиземного моря
22:22 ВМФ РФ развернет в Крыму зенитно-ракетные комплексы
22:05 Марк Фейгин: «Пришло время для широкой политической амнистии крымчан»
21:39 СПЧ поддержал проект амнистии в годовщину присоединения Крыма
ваша новость

Опрос


Заменят ли Крым и Севастополь избалованным заморскими курортами россиянам Египет?



Результаты опроса

Заменят ли Крым и Севастополь избалованным заморскими курортами россиянам Египет?

да ( 74 / 27.4% )

нет ( 166 / 61.5% )

мне все равно ( 30 / 11.1% )

 

Всего проголосовавших: 270


Вернуться

Комментарии

26.05.2017   Г-н Уильям Смит
Вам нужен кредит по какой-то причине? Свяжитесь с нами сейчас Доступное предложение по кредиту с процентной ставкой 2% с минимальной суммой в 1000 долларов и максимальной От 50 000 000,00 $, и если Вы заинтересованы, пожалуйста, не стесняйтесь Свяжитесь с нами по адресу: orlandoloanfirm@gmail.com Заполните и отправьте нам следующую информацию, чтобы мы могли продолжить кредитование бизнес. Ваше имя: Адрес: Страна: Пол: Старшая: Сумма кредита: Продолжительность: Ежемесячный доход: Номер телефона: Цель кредита: orlandoloanfirm@gmail.com Спасибо, наилучшие пожелания, и мы ждем вашего срочного ответа. Г-н Уильям Смит
24.05.2017   Richardson McAnthony
We are a Finance Industry Company professionals with over 15 Years Experience and a focus on providing Bank Guarantee and Standby Letter of Credit from some of the World Top 25 Prime Banks primarily from Barclays, Deutsche Bank, HSBC,Credit Suisse e.t.c. FEATURES: Amounts from $1 million to 5 Billion+ Euro’s or US Dollars Great Attorney Trust Account Protection Delivered via MT760, MT799 and MT103 Swift with Full Bank Responsibility Brokers Always Protected Purchase Instrument of BG/SBLC : 32%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Lease Instrument of BG/SBLC : 4%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Interested Agents/Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. We Facilitate Bank instruments SBLC for Lease and Purchase. Whether you are a new startup, medium or large establishment that needs a financial solution to fund/get your project off the ground or business looking for extra capital to expand your operation,our company renders credible and trusted bank guarantee provider who are willing to fund and give financing solutions that suits your specific business needs. We help you secure and issue sblc and bank guarantee for your trade, projects and investment from top AA rated world Banks like HSBC, Barclays, Dutch Ing Bank, Llyods e.t.c because that’s the best and safest strategy for our clients.e.t.c DESCRIPTION OF INSTRUMENTS 1. Instrument: Funds backed Bank Guarantee(BG) ICC-600 2. Currency : USD/EURO 3. Age of Issue: Fresh Cut 4. Term: One year and One day 5. Contract Amount: United State Dollars/Euros (Buyers Face Value) 6. Price : Buy:32%+1, Lease: 4%+2 7. Subsequent tranches: To be mutually agreed between both parties 8. Issuing Bank: Top RATED world banks like HSBC, Barclays, ING Dutch Bank, Llyods e.t.c 9. Delivery Term: Pre advise MT199 or MT799 first. Followed By SWIFT MT760 10. Payment Term: MT799 & Settlement via MT103 11. Hard Copy: By Bank Bonded Courier Interested Agents,Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. Name:Richardson McAnthony Contact Mail : intertekfinance@gmail.com
23.05.2017   Richardson McAnthony
We are a Finance Industry Company professionals with over 15 Years Experience and a focus on providing Bank Guarantee and Standby Letter of Credit from some of the World Top 25 Prime Banks primarily from Barclays, Deutsche Bank, HSBC,Credit Suisse e.t.c. FEATURES: Amounts from $1 million to 5 Billion+ Euro’s or US Dollars Great Attorney Trust Account Protection Delivered via MT760, MT799 and MT103 Swift with Full Bank Responsibility Brokers Always Protected Purchase Instrument of BG/SBLC : 32%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Lease Instrument of BG/SBLC : 4%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Interested Agents/Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. We Facilitate Bank instruments SBLC for Lease and Purchase. Whether you are a new startup, medium or large establishment that needs a financial solution to fund/get your project off the ground or business looking for extra capital to expand your operation,our company renders credible and trusted bank guarantee provider who are willing to fund and give financing solutions that suits your specific business needs. We help you secure and issue sblc and bank guarantee for your trade, projects and investment from top AA rated world Banks like HSBC, Barclays, Dutch Ing Bank, Llyods e.t.c because that’s the best and safest strategy for our clients.e.t.c DESCRIPTION OF INSTRUMENTS 1. Instrument: Funds backed Bank Guarantee(BG) ICC-600 2. Currency : USD/EURO 3. Age of Issue: Fresh Cut 4. Term: One year and One day 5. Contract Amount: United State Dollars/Euros (Buyers Face Value) 6. Price : Buy:32%+1, Lease: 4%+2 7. Subsequent tranches: To be mutually agreed between both parties 8. Issuing Bank: Top RATED world banks like HSBC, Barclays, ING Dutch Bank, Llyods e.t.c 9. Delivery Term: Pre advise MT199 or MT799 first. Followed By SWIFT MT760 10. Payment Term: MT799 & Settlement via MT103 11. Hard Copy: By Bank Bonded Courier Interested Agents,Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. Name:Richardson McAnthony Contact Mail : intertekfinance@gmail.com
23.05.2017   Richardson McAnthony
We are a Finance Industry Company professionals with over 15 Years Experience and a focus on providing Bank Guarantee and Standby Letter of Credit from some of the World Top 25 Prime Banks primarily from Barclays, Deutsche Bank, HSBC,Credit Suisse e.t.c. FEATURES: Amounts from $1 million to 5 Billion+ Euro’s or US Dollars Great Attorney Trust Account Protection Delivered via MT760, MT799 and MT103 Swift with Full Bank Responsibility Brokers Always Protected Purchase Instrument of BG/SBLC : 32%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Lease Instrument of BG/SBLC : 4%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Interested Agents/Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. We Facilitate Bank instruments SBLC for Lease and Purchase. Whether you are a new startup, medium or large establishment that needs a financial solution to fund/get your project off the ground or business looking for extra capital to expand your operation,our company renders credible and trusted bank guarantee provider who are willing to fund and give financing solutions that suits your specific business needs. We help you secure and issue sblc and bank guarantee for your trade, projects and investment from top AA rated world Banks like HSBC, Barclays, Dutch Ing Bank, Llyods e.t.c because that’s the best and safest strategy for our clients.e.t.c DESCRIPTION OF INSTRUMENTS 1. Instrument: Funds backed Bank Guarantee(BG) ICC-600 2. Currency : USD/EURO 3. Age of Issue: Fresh Cut 4. Term: One year and One day 5. Contract Amount: United State Dollars/Euros (Buyers Face Value) 6. Price : Buy:32%+1, Lease: 4%+2 7. Subsequent tranches: To be mutually agreed between both parties 8. Issuing Bank: Top RATED world banks like HSBC, Barclays, ING Dutch Bank, Llyods e.t.c 9. Delivery Term: Pre advise MT199 or MT799 first. Followed By SWIFT MT760 10. Payment Term: MT799 & Settlement via MT103 11. Hard Copy: By Bank Bonded Courier Interested Agents,Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. Name:Richardson McAnthony Contact Mail : intertekfinance@gmail.com
23.05.2017   Richardson McAnthony
We are a Finance Industry Company professionals with over 15 Years Experience and a focus on providing Bank Guarantee and Standby Letter of Credit from some of the World Top 25 Prime Banks primarily from Barclays, Deutsche Bank, HSBC,Credit Suisse e.t.c. FEATURES: Amounts from $1 million to 5 Billion+ Euro’s or US Dollars Great Attorney Trust Account Protection Delivered via MT760, MT799 and MT103 Swift with Full Bank Responsibility Brokers Always Protected Purchase Instrument of BG/SBLC : 32%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Lease Instrument of BG/SBLC : 4%+2% Min Face Value cut = EUR/USD 1M-5B Interested Agents/Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. We Facilitate Bank instruments SBLC for Lease and Purchase. Whether you are a new startup, medium or large establishment that needs a financial solution to fund/get your project off the ground or business looking for extra capital to expand your operation,our company renders credible and trusted bank guarantee provider who are willing to fund and give financing solutions that suits your specific business needs. We help you secure and issue sblc and bank guarantee for your trade, projects and investment from top AA rated world Banks like HSBC, Barclays, Dutch Ing Bank, Llyods e.t.c because that’s the best and safest strategy for our clients.e.t.c DESCRIPTION OF INSTRUMENTS 1. Instrument: Funds backed Bank Guarantee(BG) ICC-600 2. Currency : USD/EURO 3. Age of Issue: Fresh Cut 4. Term: One year and One day 5. Contract Amount: United State Dollars/Euros (Buyers Face Value) 6. Price : Buy:32%+1, Lease: 4%+2 7. Subsequent tranches: To be mutually agreed between both parties 8. Issuing Bank: Top RATED world banks like HSBC, Barclays, ING Dutch Bank, Llyods e.t.c 9. Delivery Term: Pre advise MT199 or MT799 first. Followed By SWIFT MT760 10. Payment Term: MT799 & Settlement via MT103 11. Hard Copy: By Bank Bonded Courier Interested Agents,Brokers, Investors and Individual proposing international project funding should contact us for directives.We will be glad to share our working procedures with you upon request. Name:Richardson McAnthony Contact Mail : intertekfinance@gmail.com
23.05.2017   TONY WHITE
Estoy aquí para testificar cómo el Sr. Martins me ayudó con la TARJETA ATM en blanco para convertirse en un millonario. Él es un pirata informático maravilloso que envié por correo sobre la TARJETA del COCHE EN BLANCO. Yo estaba en dificultades financieras hasta que tengo esta tarjeta entregada a mí después de pagar por ello. La tarjeta fue enviada a mí en 24 horas y he retirar $ 400,000 ya, $ 4,000 - $ 20,000 diario. Ahora tengo mi libertad financiera, usted puede también ser rico poniéndose en contacto con él vía correo electrónico. Esta es la forma más fácil de convertirse en un millonario en pocos días. Aquí está el correo electrónico si realmente necesita UNA de esta tarjeta. (Martinshackers22@gmail.com martinshackers22@gmail.com) .... 100% REAL
22.05.2017   MR TREVOR ROY SIMPSON
UEFA Champions League - Final Tickets REAL MADRID VS JUVENTUS Principality Stadium (Millennium Stadium), Cardiff, United Kingdom Saturday, June 03 2017 19:45 In this year's Champions League Final we'll see two football dynamos facing it off until the last minute - what a match it will be! The tension's building and you want to be part of it. Look no further and secure your Champions League Final tickets right here right now. 1st Stop Ticketing is Europe's leading ticket exchange and the safest marketplace for you and your Champions League tickets. Have a browse on our Champions League Final 2017 tickets below and grab them fast! Section: Category 1 Section: Cardiff Castle Section: Category 1 | Row L30 Section: Category 1 | Row U9 Section: Category 1 | Row U10 Section: VIP Gold Contact us for price E-mail : booking@1ststopticketing.com Contact Person: MR TREVOR ROY SIMPSON

Facebook